通过多隔间剂量测量进行重复的穿动脉放射栓塞的安全性
Cigdem Soydal1, Burak Demir2, Mine Araz3
1Department of Nuclear Medicine, Ankara University Medical School, Ankara, Turkey. csoydal@yahoo.com.
Annals of nuclear medicine
|August 20, 2025
概括
在前两次治疗中,重复的穿动脉放射栓塞 (TARE) 是安全的,但第三次治疗可能会增加肝脏的毒性. 在接受玻璃微球的患者中,累积的辐射剂量与肝损伤相关.
科学领域:
- 肝胆医学 肝胆医学
- 干预性放射学
- 癌症学
背景情况:
- 跨动脉放射栓塞 (TARE) 是肝脏瘤的局部治疗方法.
- 关于重复使用TARE的安全性数据有限.
- 本研究使用多隔间剂量计来评估重复TARE的安全性.
研究的目的:
- 通过多隔间剂量测量来评估重复穿动脉放射栓塞 (TARE) 的安全性和毒性.
- 在多次TARE治疗后,评估肝功能变化,包括白蛋白- 白素 (ALBI) 评分.
- 调查累积辐射剂量与肝脏毒性的关系.
主要方法:
- 对至少两次使用90Y微球进行TARE治疗的患者进行了回顾性单中心研究.
- 在每次试验中进行多隔间和声量测量.
- 使用CTCAE评分肝酶,INR和ALBI得分进行毒性评估;统计分析包括Wilcoxon测试和线性回归.
主要成果:
- 分析了24名患者;最常见的诊断是结肠直肠肝转移.
- 在前两个TARE周期中没有观察到3级或4级毒性.
- 在第三次治疗后,ALBI分数显著增加 (P=0. 043).
- 在接受玻璃微球治疗的患者中,累积剂量 (Dnorm) 与ALBI得分变化相关 (R2=0. 512,P=0. 007).
结论:
- 在最初的两个周期中,重复治疗通常是安全的,毒性最小.
- 第三次TARE治疗可能导致肝功能显著下降 (ALBI得分增加).
- 在接受玻璃微球治疗的患者中,累积辐射剂量是肝毒性的预测指标.
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