在社区基础上进行结直肠癌查的定量和定性体免疫化学测试的性能比较
Xiaocong Zhang1, Jianming Dou1, Yangming Gong1
1Department of Cancer Control and Prevention, Division of Noncommunicable Diseases and Injury, Shanghai Municipal Center for Disease Control and Prevention, Shanghai, China.
Gastrointestinal endoscopy
|August 20, 2025
概括
定量便免疫化学测试 (qnFIT) 显示了比定性FIT (qlFIT) 更高的结直肠癌检测率和积极的预测值. QnFIT显著减少了所需的结肠镜检查次数,节省了资源,同时保持了癌症检测.
科学领域:
- 胃肠病学
- 癌症学
- 公共卫生
背景情况:
- 定量便免疫化学测试 (qnFIT) 允许调整结直肠癌 (CRC) 查的血红蛋白度值.
- 在中国广泛使用的定性便免疫化学测试 (qlFIT) 与qnFIT的比较有效性仍未得到充分研究.
研究的目的:
- 研究qnFIT与qlFIT在结肠直肠癌查方面的优势.
- 比较关键的绩效指标,包括积极性,检测率和资源利用率.
主要方法:
- 这项研究涉及7097名居民,5841名50-74岁的参与者完成了qlFIT和qnFIT.
- 对所有FIT结果阳性的参与者进行结肠镜转诊.
- 查性能指标的比较:阳性,结肠镜吸收率,检测率 (DR),阳性预测值 (PPV) 和需要范围的数量 (NNS).
主要成果:
- 在100 ng/ ml的截止值 (P< 0. 001) 时,qnFIT的阳性值明显低于qlFIT (12. 86%).
- 在qnFIT (DR 13. 29%,PPV 6. 12%) 和qlFIT (DR 7. 52%,PPV 3. 20%) 中,结肠直肠癌检测率和PPV几乎是两倍 (P=0. 043,P=0. 024).
- 与qlFIT (13.29) (P=0. 043) 相比,使用qnFIT检测到的CRC所需的结肠镜次较少,尽管腺瘤和息肉检测率较低.
结论:
- 在CRC和PPV检测方面,qnFIT表现优于qlFIT.
- 在结肠镜检查中,qnFIT可大大节省资源,尽管非癌症多和腺瘤的检测可能较低.
