在乳头甲状腺超微小癌症中,侧淋巴结转移的危险因素对主动监测有影响

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 乳头甲状腺超微瘤 (PTUMC),定义为≤0.5厘米的瘤,由于潜在的侧结转移, presents一个管理困境.
• 了解PTUMC的临床病理特征对于定制治疗策略至关重要,平衡积极监测与手术干预.

研究的目的:

• 评估PTUMC的临床病理特征.
• 为了比较PTUMC患者与没有侧淋巴结转移的临床病理特征.

主要方法:

• 在2009年1月至2013年6月期间治疗的3004名PTUMC患者的回顾性分析.
• 在患有和没有侧结转移的患者之间比较临床病理学变量 (性别,年龄,大小,位置,多重性,甲状腺炎,ETE,结节状况).
• 多变量分析以确定侧转移的独立风险因素.

主要成果:

• 在3.0% (89/3,004) 的PTUMC患者中观察到侧结转移.
• 部横向转移的患者在男性性别,显微ETE,瘤多重性,上极位置,psammomatous化和中央节点转移方面表现出显著差异.
• 多变量分析确定了微观ETE,上极病变,psammomatous化,中央部结节转移,以及侵略性亚型作为横转移的独立风险因素.

结论:

• 微观ETE,上极病变,psammomatous化,中央部结节转移,以及侵略性亚型是PTUMC侧部转移的重要独立风险因素.
• 这些发现在决定PTUMC患者的积极监测和外科干预之间时需要仔细考虑.
• 基于这些因素的风险分层可以优化PTUMC的管理决策.