转移到心脏重症监护室的住院死亡风险
Nicholas Phreaner1, Miguel Alvarez Villela2, Courtney E Bennett3
1Division of Cardiovascular Medicine, Department of Medicine, University of California, San Diego, La Jolla, California, USA.
转移的患者占第三级心脏病重症监护室入院患者的很大一部分,需要更多的重症监护,死亡率也更高. 了解这个复杂的群体对于改善患者和护理系统至关重要.
科学领域:
- 心脏病学
- 重症监护医疗
- 卫生系统研究
背景情况:
- 三级心脏重症监护室 (CICU) 经常接收来自其他医院的患者.
- 这是
- 转移人口
- 在重症监护研究中代表性不足,
研究的目的:
- 描述转移到高级重症监护室的患者的人口,临床和结果概况.
- 确定转移和未转移患者的护理需求和死亡率的差异.
主要方法:
- 2017-2023年间北美网络 (急诊心脏病试验网络) 连续入院的分析.
- 将患者分为转移和非转移组,根据年龄,性别,部位和顺序性器官衰竭评分进行调整.
- 在2个月的年度快照中收集的数据.
主要成果:
- 转移占入院人数的38%和急症监护室住院人数的42%.
- 转移患者更有可能因急性冠状动脉综合征而入院,并需要机械呼吸,置换疗法和侵入性监测.
- 转移患者的住院死亡率较高 (15%对11%,调整后OR为1.15).
结论:
- 转移的患者占三分之一以上的三级ICU入院患者,需要更复杂的护理.
- 与没有转移的患者相比,这种高风险队列的死亡率增加.
- 这些发现为转移心脏病患者的区域护理系统,沟通协议和风险调整报告提供了信息.
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