胰腺移植:解剖学,成像和并发症
Melanie P Caserta1, Rachel L Perez1, Dillon M Brown1
1From the Departments of Radiology (M.P.C., D.M.B., M.A.D., J.D.L., M.J.C., L.F.A.) and Transplantation (J.N.C., S.A.M.), Mayo Clinic Florida, 4500 San Pablo Rd, Jacksonville, FL 32224; Department of Radiology, Mayo Clinic Arizona, Scottsdale, Ariz (R.L.P., C.R.A., N.D.); and Department of Radiology, Mayo Clinic Rochester, Rochester, Minn (A.N.K.).
概括
胰腺移植可以提高糖尿病患者的寿命和生活质量. 需要了解复杂的解剖学以及超声波,CT和MRI等各种方法来检测并发症.
科学领域:
- 放射学
- 移植手术
- 肝脏病学
背景情况:
- 胰腺移植 (PT) 对糖尿病患者提供了显著的好处,包括改善生活质量和寿命.
- 这些好处必须与术后并发症和长期免疫抑制的需要等风险相平衡.
- 最近的手术技术和免疫抑制改善了PT的结果.
研究的目的:
- 审查胰腺移植所涉及的手术技术和解剖学.
- 概述胰腺移植的成像评估及其并发症.
- 描述常见的移植后并发症及其成像外观.
主要方法:
- 超声波 (US) 是评估胰腺移植和血管的主要成像方法.
- 当多普勒US没有确定性时,对比度增强US可以评估allograft血液流动.
- 对于肠道并发症,使用口腔对比的CT最好;对于血管问题,使用CT血管造影. 磁力共振成像作为一个解决问题的工具,用氧醇增强的磁力共振成像对移植血管很有用.
主要成果:
- 由于手术后的复杂解剖学和区分异位移植与肠道,成像胰腺移植具有挑战性.
- 美国是所有移植和血管评估的第一线工具.
- 在评估特定并发症时,CT和MRI具有互补作用,当对比剂是禁忌时,MRI是有利的.
结论:
- 放射科医生必须熟悉正常的胰腺移植成像和可能的移植后并发症.
- 精确的成像解释对于胰腺移植后的最佳患者护理至关重要.
- 对成像方法的全面了解有助于有效地管理胰腺移植患者.
