怀孕期间胎儿生长限制的超声波监测和围产期结果

科学领域:

• 产周医学
• 产妇和胎儿医学
• 新生儿学

背景情况:

• 对母亲和胎儿来说都存在重大风险.
• 目前对pFGR的监测策略有所不同,因此需要对其在管理周围不良结果方面的有效性进行比较.

研究的目的:

• 用每周多普勒监测和连续生长 (SG) 监测管理的pFGR来比较怀孕中的不良周围结果.
• 评估不同监测方法对母亲和新生儿发病率和死亡率的影响.

主要方法:

• 单个妊娠的回顾性队列研究pFGR (22 0/7 27 6/7 周,< 500g,≤10% 妊娠年龄).
• 第一个组:每周多普勒监视. 第二组 (SG):每3-4周进行一次生长评估.
• 围产期不良结果的比较,包括产科和新生儿综合结果.

主要成果:

• 每周多普勒监测组的慢性高血压,先前的胎儿死亡,估计胎儿体重< 3%,以及动脉多普勒异常的比率较高.
• 尽管周围死亡没有差异,但每周多普勒组的产科 (65. 4% vs 42. 7%) 和新生儿 (60. 8% vs 28. 4%) 复合不良结果率显著增加.
• 尽管每周监测组中某些风险因素的发生频率较高,但这些发现仍然存在.

结论:

• 在pFGR怀孕中,每周的多普勒监测与产科和新生儿发病率的增加有关.
• 在每周多普勒和SG监测组之间没有发现产周死亡率的显著差异.
• 这项研究的观察性限制了最终的解释,强调了进一步研究的必要性.