原发性瘤切除对转移性瘤和偏瘤整体存活率的影响:一个基于人群的研究

科学领域:

• 内分泌学
• 外科瘤学
• 癌症学

背景情况:

• 转移性血红细胞瘤和偏角细胞瘤 (PPGL) 的治疗仍然具有挑战性.
• 对于转移的PPGL,初级瘤切除的生存益处尚未得到充分证实.

研究的目的:

• 评估初级瘤切除对转移PPGL患者整体存活时间的影响.
• 确定可能从初级瘤切除中受益最多的患者子组.

主要方法:

• 来自SEER数据库的227名转移性PPGL患者的分析 (2004-2021年).
• 进行原发性瘤切除的患者和没有进行切除的患者的整体存活时间的比较.
• 使用了卡普兰-梅尔分析和多变量考克斯回归模型.
• 基于瘤类型,转移负担和转移部位的敏感性分析探讨了结果.

主要成果:

• 经过初级瘤切除的患者的总生存时间中位数显著延长 (80个月与37个月).
• 手术是改善生存的独立预测因素 (HR,0. 56;P = . 002).
• 在患有上腺染细胞瘤,转移性偏瘤 (非腹部),单位转移,骨转移和肝转移的患者中观察到显著的生存益处.
• 对肺转移或多个转移部位没有发现生存益处.

结论:

• 主要瘤切除与转移性PPGL患者的生存结果有所改善.
• 患有有限的转移和有利的部位 (骨,肝脏) 的患者似乎受益最多.
• 需要进一步的研究来完善患者进行手术的选择标准.