通过血管检测检测到的甲状腺内微血管异常与糖尿病视网膜病变的关联
Xinyi Ding1, Jia Xu2, Francesco Romano3
1Harvard Retinal Imaging Lab, Department of Ophthalmology, Massachusetts Eye and Ear, Harvard Medical School, Boston, MA, USA.
Ophthalmology. Retina
|August 21, 2025
概括
在严重的非扩散性糖尿病视网膜病变 (NPDR) 中,通过扫描源OCT血管学 (SS-OCTA) 检测到的视网膜内微血管异常 (IRMA) 较为常见. IRMA的分布和亚型与糖尿病视网膜病变的严重程度和非输血区域相关.
科学领域:
- 眼科 眼科
- 医学成像
- 糖尿病视网膜病的研究
背景情况:
- 糖尿病视网膜病变 (DR) 是导致视力丧失的主要原因.
- 视网内微血管异常 (IRMA) 是DR的一个关键特征.
- 扩展场扫描源OCT血管图像 (SS-OCTA) 可提供视网膜血管的高分辨率成像.
研究的目的:
- 使用SS-OCTA评估非扩散性糖尿病视网膜病变 (NPDR) 的IRMA的严重程度和临床意义.
- 将IRMA特征与糖尿病视网膜病变的严重程度相关联.
- 评估IRMA和非 perfusion区域之间的关系.
主要方法:
- 一项涉及110名NPDR患者139只眼睛的横截面观察研究.
- 分析了以斑点和视神经为中心的12x12毫米SS-OCTA组合.
- 评分器确定了IRMA的存在,位置 (五个字段) 和子类型 (扩展的树干,网形状,环形,海风扇,形). 量化了非 perfusion 的区域.
主要成果:
- 在58. 3%的NPDR眼睛中检测到IRMA,严重的 (96. 6%) 比轻度 (28. 8%) 或中度 (70. 6%) 的NPDR更为普遍.
- 受影响领域和IRMA亚型的数量随着DR严重程度的增加 (p < 0. 01).
- 特定的IRMA亚型 (网形,海风扇,形) 和分布模式是严重NPDR和增加NPA的重要预测因素.
结论:
- 通过SS-OCTA发现的IRMA,特别是其分布和形态,与糖尿病视网膜病变的严重程度密切相关.
- 这些发现表明SS-OCTA可以为临床DR评估提供有价值的补充信息.
- 详细描述IRMA可能有助于糖尿病视网膜病变患者的风险分层和治疗决策.
