与直接移植后的PGD 3相比,ISHLTPGD 3在活体输液后的不同结果

科学领域:

• 胸部手术
• 移植医学
• 肺部医学

背景情况:

• 主要移植功能障碍 (PGD) 是肺移植 (LTx) 后的一个显著早期并发症.
• 使用ex-vivo肺 perfusion (EVLP) 来评估边缘肺部,但PGD仍然发生.
• 这项研究评估了EVLP后发生PGD 3级的患者的结果.

研究的目的:

• 评估肺移植 (LTx) 患者的结果,这些患者在活体肺输液 (EVLP) 后出现了3级的初级移植功能障碍 (PGD).

主要方法:

• 在多伦多肺移植计划中对LTx患者 (2008-2021) 的回顾性单中心研究.
• 使用倾向性得分权重来调整潜在的混因素.
• 主要终点是90天死亡率.

主要成果:

• 在EVLP组 (38. 1%) 和标准LTx组 (20. 8%) 中,PGD 3级的发生率更高.
• 在EVLP LTx后,PGD 3级患者的机械呼吸,ICU和住院时间较短.
• 在EVLP组显示90天死亡率较低的趋势 (6%对11%).

结论:

• 虽然PGD 3级发生在EVLP后更频繁,但它在24小时内消失.
• 与标准的LTx相比,EVLP对LTx和随后的PGD等级3的短期结果有所改善.
• 在PGD 3级患者中,移植后的一年死亡率在各组之间相似.