在头癌和CIED患者的风险组分类外测量
Larissa Blümlein1, Oliver Kölbl2, Ralf Ringler3
1Department of Radiotherapy, University Hospital Regensburg, Germany; OTH Amberg-Weiden, Technical University of Applied Sciences, Germany.
Zeitschrift fur medizinische Physik
|August 21, 2025
概括
这项研究发现,虽然治疗计划系统可能会高估心脏植入式电子设备 (CIED) 辐射剂量,但使用停用磁铁的影响很小. 目前的风险分类方法对于大多数接受放射治疗的患者来说仍然是安全的.
科学领域:
- 医学物理
- 辐射瘤学
- 生物医学工程
背景情况:
- 目前的指导方针根据最大CIED剂量 (Dmax) 将心脏植入式电子设备 (CIED) 的患者分为风险组,以防止故障.
- 治疗计划系统 (TPS) 可能缺乏CIED剂量计算的准确性,特别是当不包括关闭磁铁等外部因素时.
研究的目的:
- 在放射治疗期间研究磁铁对CIED剂量的影响.
- 评估是否将磁铁纳入TPS可以提高剂量预测的准确性,从而确保安全的患者分类.
主要方法:
- 针对15名鼻/喉或食道癌患者,计算出了带有或没有磁铁的治疗计划.
- 将计划转移到具有集成CIED的幻影中,用于使用TLD和放射性膜进行剂量验证.
主要成果:
- TPS高估了CIED剂量平均为0. 4Gy (20%).
- 停用磁铁使CIED剂量略有增加,平均为0. 1Gy.
- 在大多数特定癌症的VMAT病例中,磁铁放置对CIED剂量没有临床相关的影响.
结论:
- 在TPS中包含磁铁并没有影响CIED计算剂量或风险组分类.
- 尽管剂量计算不确定,但TPS摩纳哥在97%的病例中提供了安全风险分类,即使没有磁铁.


