基于血液的动态生物标志物预测了晚期黑色素瘤对伊皮利马布和尼沃马布的早期反应
Gökhan Şahin1, Caner Acar2, Haydar Çağatay Yüksel2
1Department of Medical Oncology, Ege University Faculty of Medicine, 35100, İzmir, Türkiye. gkhn7sn@gmail.com.
概括
中性细胞与淋巴细胞比率 (NLR) 和淋巴细胞与单细胞比率 (LMR) 的早期变化可以识别未对晚期黑色素瘤免疫疗法的反应者. 这允许及时调整治疗,避免与无效治疗相关的毒性和成本.
科学领域:
- 癌症学
- 免疫疗法
- 生物标志物发现
背景情况:
- 通过免疫检查点抑制剂 (ICI) 进行先进的黑色素瘤治疗已经取得进展,但早期识别不响应者至关重要.
- 动态周围血液生物标志物提供了一种非侵入性方法来监测早期免疫治疗反应.
研究的目的:
- 在接受伊皮利马布和尼沃马布治疗的晚期黑色素瘤患者中,评估外周血液生物标志物的动态变化对客观反应的预测值.
- 确定治疗不响应的早期指标,以优化治疗策略.
主要方法:
- 在接受伊皮利穆巴和尼沃卢马布治疗的70名晚期黑色素瘤患者的回顾性分析.
- 中性细胞与淋巴细胞比率 (ΔNLR),淋巴细胞与单细胞比率 (ΔLMR) 和其他标志物的动态变化 (治疗后与治疗前) 的计算.
- ROC分析和多变量后勤回归以评估客观响应的预测性能.
主要成果:
- 在40%的患者中观察到客观反应 (28/ 70).
- 对于没有反应, ΔNLR (AUC: 0.836) 和 ΔLMR (AUC: 0.793) 显示出最强的差异性性能.
- 高 ΔNLR 和低 ΔLMR 独立地与无反应 (p < 0. 001) 和改善临床模型预测 (ΔAUC: +7. 7%) 相关.
结论:
- 在两轮Ipilimumab- nivolumab治疗后,早期的 ΔNLR 和 ΔLMR 动态评估可以识别晚期黑色素瘤的无反应患者.
- 这些易于应用的生物标志物有助于及时修改处理,减少不必要的毒性和成本.
- 由于研究的回顾性,单中心设计,建议在更大的队列中进行前性验证.


