放射治疗和跨动脉栓塞治疗晚期胃癌出血的有效性
Yuki Ushimaru1,2, Ryohei Kawabata3, Kazuhiro Nishikawa1
1Department of Surgery, Sakai City Medical Center, 1-1-1 Ebaraji-Cho, Nishi-Ku, Sakai City, Osaka, Japan.
BMC gastroenterology
|August 22, 2025
概括
放射治疗 (RT) 在晚期胃癌中比跨动脉栓塞 (TAE) 能更好地控制出血. 然而,这两种治疗都导致长期存活率相似,这突显了晚期胃癌患者初始治疗成功的重要性.
科学领域:
- 癌症学
- 胃肠病学
- 干预性放射学
背景情况:
- 晚期胃癌通常会导致严重出血,影响患者的预后和生活质量.
- 传统的手术和内镜是侵入性的.
- 包括放射治疗 (RT) 和跨动脉栓塞 (TAE) 在内的少侵袭性选择,越来越多地被考虑用于管理晚期胃癌的出血.
研究的目的:
- 在经历无法控制出血的晚期胃癌患者中比较RT和TAE的疗效和预后影响.
- 评估两种治疗方式的立即血液静止,再出血率和生存结果.
主要方法:
- 对28名患有晚期胃癌和无法控制的出血,接受RT或TAE治疗的患者进行了回顾性分析.
- 通过血液静止来评估疗效 (14天内没有输血或重新干预).
- 评估存活率,再出血率和不良事件.
主要成果:
- 放射治疗 (RT) 实现了较高的即时血液静止率 (94. 7%),而不是跨动脉栓塞 (TAE) (66. 7%).
- 反复出血率为RT的15. 8%,与TAE的44. 4%相比;不良事件相似.
- 在RT组和TAE组之间没有观察到无再出血生存率的统计学显著差异 (p=0. 55).
结论:
- 辐射疗法 (RT) 在晚期胃癌出血方面表现出优异的即时血液静止效果,而不是通过动脉栓塞 (TAE).
- 尽管初始血静有差异,但RT和TAE的无再出血存活率相似.
- 最初的治疗成功和后续干预的可用性是影响患者结果和再出血风险的关键因素.
