评估儿童的化物总摄入量:常用方法的可靠性
Fatemeh Vida Zohoori1, Marilia Afonso Rabelo Buzalaf2, Anne Maguire3
1School of Health and Life Sciences, Teesside University, Middlesbrough, UK.
Community dentistry and oral epidemiology
|August 22, 2025
概括
调查问卷和尿路生物标志物对儿童每日摄入量 (TDFI) 的评估不太一致. 这项研究突出了显著的差异,特别是在更高的暴露水平上,这表明化物暴露评估中的错误分类风险.
科学领域:
- 生物标志物和暴露评估
- 儿童营养与公共卫生
- 环境健康和毒理学
背景情况:
- 估计儿童的化物暴露通常依赖于问卷或尿路生物标志物.
- 没有先前的研究直接比较了这些方法来分类化物摄入量.
- 准确的评估对于了解潜在的健康影响和指导公共卫生战略至关重要.
研究的目的:
- 为了比较基于问卷和尿路的方法之间的一致性和分类一致性,以评估4-7岁儿童的每日摄入量 (TDFI).
- 评估将儿童分为低至高摄入量类别的差异.
- 确定与每个评估方法相关的潜在偏差.
主要方法:
- 一项涉及104名儿童 (英国,巴西,智利) 的跨国研究.
- 采集24小时尿液样本并填写经过验证的饮食/口腔卫生问卷.
- 从饮食和牙膏中计算TDFI,并根据世卫组织指导方针预测24小时尿液中化物分泌的TDFI (24h-UFE).
- 统计分析包括配对的t测试,连续数据的Bland-Altman分析,以及Cohen的kappa对分类一致性.
主要成果:
- 与尿液方法 (0.058 mg/kgw/day,p=0.01) 相比,问卷方法的TDFI平均值更高.
- 在较低的摄入量 (<0. 10 mg/kg/day) 时,Bland- Altman分析显示出良好一致性,但在较高的摄入量时,变化增加.
- 科恩的kappa显示方法之间的最小一致性 (κ=0.034),这表明分类在很大程度上是由于偶然,在化牛奶组有显著的差异.
结论:
- 在儿童中评估TDFI的问卷和尿道方法之间存在显著的差异和最小的一致性.
- 在化物暴露较高的群体中,错误分类的风险特别高.
- 需要进一步的研究来开发和验证用于儿童群体中精确化物暴露的综合评估方法.
