在骨再生中CAD/CAM网与传统网之间的比较:系统性审查和元分析

科学领域:

• 牙科学
• 复原医学
• 生物材料工程

背景情况:

• 在植入牙科中,垂直骨缺陷是一个很大的挑战.
• 传统的网 (TM) 用于指导骨再生,但需要在手术期间进行适应,增加手术时间和并发症风险.
• 通过CAD/CAM或3D打印制造的定制网 (CTM) 提供了精确的适配和潜在的手术风险.

研究的目的:

• 系统地审查和对比定制网 (CTM) 和常规网 (TM) 的研究.
• 评估垂直增强手术中骨增强 (垂直和水平) 和并发症率的差异.

主要方法:

• 在四个电子数据库 (PubMed,Cochrane Central,Web of Science,Google Scholar) 进行了系统的搜索,截至2025年1月.
• 符合条件的研究对CTM和TM进行了垂直增大,需要至少10名患者和6个月的随访.
• 主要结局包括垂直和水平骨增加和膜暴露;进行了元分析和元回归.

主要成果:

• 分析了22项研究 (608名患者,1318个植入物).
• 在TM (6. 24毫米) 和CTM (5. 14毫米) 之间没有发现垂直骨增长的显著差异 (P=0. 628).
• 显著增加水平骨增长 (6. 38毫米对比3. 85毫米;P=0. 004) 和较低的膜暴露率 (20. 3%对比30. 9%),但在统计学上并不显著 (P=0. 721).

结论:

• 定制网 (CTM) 提供与传统网 (TM) 相比的垂直骨增益.
• CTM提供了优越的水平骨增益和减少并发症的倾向,这表明了潜在的临床优势.
• 建议进行进一步的随机试验,采用标准化方案和长期随访,以验证这些发现.