使用气球可扩展平台的单通道对双通道主动脉植入:倾向性得分匹配研究
Muntaser Omari1, Mario E Diaz Nuila2, Ahmed Abdalwahab2
1Cardiothoracic Centre, Freeman Hospital, Newcastle-upon-Tyne, United Kingdom; Translational and Clinical Research Institute, Newcastle University, Newcastle-upon-Tyne, United Kingdom.
与双通道 (DA) TAVI相比,单通道 (SA) 跨导管主动脉植入 (TAVI) 是一种安全且可行的策略,提供较短的手术时间和较低的对比度和辐射暴露. 这种方法显著提高了30天的安全性.
科学领域:
- 心脏病学
- 干预心脏病学
- 医疗设备技术
背景情况:
- 过导管主动脉植入 (TAVI) 与血管并发症有关,通常超过了外科主动脉置换所见的情况.
- 单一访问 (SA) TAVI方法可以减轻访问现场的并发症,但需要进一步调查.
研究的目的:
- 用气球可扩展的Sapien 3 Ultra来比较单次接入 (SA) 和双次接入 (DA) 的TAVI程序的临床结果.
主要方法:
- 连续接受TAVI使用气球扩展的患者的回顾性分析.
- 倾向性得分匹配 (1:1比) 用于比较SA和DA TAVI组.
- 根据Valve学术研究联盟3的标准,共同主要的终点包括设备的成功和30天的安全结果.
主要成果:
- 在倾向性得分匹配的队列中 (每组102名患者),SA TAVI显示对比剂使用,光镜时间,辐射暴露和整体手术时间显著减少.
- 在SA和DA组中,设备的成功率是可比的 (3.9%对3.9%).
- 30天的安全性是SA TAVI (15. 0% vs 28. 9%) 的显著优异,原因是重度膜反率较低和新的心脏起器植入.
结论:
- 单通道 (SA) TAVI是双通道 (DA) TAVI的可行且安全的替代方案.
- SA TAVI与更高的程序效率和更高的30天安全性相关.
- 需要进一步的随机试验来验证这些发现.
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