对多焦点局部复发左侧上腺皮癌的标准化手术方法
Shruthi R Perati1, Alyssa V Eade1, Aaron Dinerman1
1Surgical Oncology Program, Center for Cancer Research, National Cancer Institute, National Institutes of Health, Bethesda, MD, USA.
概括
一种针对上腺皮质癌 (ACC) 复发的标准化手术方法在选定的患者中实现了局部控制. 这种多内脏切除技术在多焦点疾病中具有合理的成功率.
科学领域:
- 外科瘤学
- 皮上腺癌研究
- 治疗复发性癌症的方法
背景情况:
- 皮上腺癌 (ACC) 复发需要根据指导方针进行手术.
- 缺乏标准化手术方法使多焦点局部复发的管理变得复杂.
- 多焦点局域性ACC复发带来了独特的手术挑战.
研究的目的:
- 对多焦点局部复发的左侧ACC进行标准化块状多切除的评估.
- 评估这种手术方法的安全性,有效性和生活质量.
- 建立复杂的ACC复发的可重复的手术策略.
主要方法:
- 开发一个标准的左上象限整体切除方案,用于复发性ACC.
- 包括远部胰腺,脏,左脏,腹膜,可能还有肝脏,胃或结肠.
- 对术后发病率,生存率和患者报告的生活质量进行评估.
主要成果:
- 对于多焦点复发性ACC,有10名患者进行了多部内脏切除.
- 复发的中位数为6. 5厘米,中位数为3个焦点;90%的人接受过先前的全身治疗.
- 没有术后死亡率;中位数无复发生存时间为22. 1个月;50%的患者在4个月内康复.
结论:
- 在选择多焦点复发性ACC中,标准化左上象限块切除是有效的局部控制方法.
- 这种方法表明可接受的发病率和积极的生活质量影响.
- 建议在经验丰富的中心进行进一步验证.
