复杂的横导管左心室尾关闭在心内回声镜下在一个修复的Fallot四重症患者
Yinghao Lim1, Yusuke Kobari1, Arif Azhar Khokhar1
1Department of Cardiology, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital, Copenhagen, Denmark.
JACC. Case reports
|August 22, 2025
概括
在高风险患者中,可以使用心内回声学指导进行过导管的左心房附属器关闭. 在复杂的病例中, 程序前CT成像和专业技术提高了安全性和成功.
科学领域:
- 心脏病学
- 干预心脏病学
- 心脏成像
背景情况:
- 通过导管关闭左心房附属体 (LAAC) 是抗凝药的替代方案,用于预防心房动.
- 复杂的患者解剖学和全身麻醉的高风险因素对LAAC程序构成挑战.
研究的目的:
- 在局部麻醉下使用心内回声学 (ICE) 指导的LAAC技术.
- 证明手术前心脏计算机断层扫描 (CT) 在复杂患者中规划和执行LAAC的实用性.
主要方法:
- 进行详细的解剖评估和程序规划.
- 使用内技术进行血管接入.
- 通过VersaCross系统进行穿刺.
- 在局部麻醉下以ICE和CT计划的投影为指导的监视器部署.
主要成果:
- 一位患有Fallote四重症的患者进行了成功的LAAC,患有全身麻醉的高风险.
- 这种内技术可以防止导管扭曲.
- 维萨克罗斯系统提供安全高效的穿通道.
- 通过ICE和CT指导, 能够准确地部署设备.
结论:
- 在复杂的解剖学中,程序前CT分析和程序内ICE成像对于指导LAAC至关重要.
- 使用专门的外套和设备提高了复杂的LAAC程序的安全性和成功率.
- 在ICE指导下进行局部麻醉的LAAC是高风险患者的可行选择,避免了与全身麻醉相关的风险.
