在BioFire关节感染面板的自动多重PCR可以在周围假肢关节感染中快速识别病原体,但不包括凝结酶负的葡萄球菌
Hyonmin Choe1, Naomi Kobayashi2, Yuta Hieda1
1Department of Orthopaedic Surgery, Yokohama City University, Yokohama, Kanagawa Japan.
概括
在BIOFIRE®关节感染 (JI) 专家小组中,可以对周围假肢关节感染 (PJI) 进行快速和具体的诊断. 虽然它在检测某些细菌方面存在局限性,但它的速度和识别真菌病原体的能力有助于临床决策.
科学领域:
- 医疗诊断
- 传染性疾病
- 微生物学
背景情况:
- 假肢关节感染 (PJI) 是一种严重的并发症,需要快速诊断才能有效治疗.
- BIOFIRE®关节感染 (JI) 组是一个快速的,自动化的多重PCR系统,可识别31种生物和8种抗菌素耐药性 (AMR) 基因.
- 它在亚洲人群中的诊断性能需要进一步研究.
研究的目的:
- 评估BIOFIRE® JI面板对周围假肢关节感染 (PJI) 的诊断性能.
- 将联合研究小组与传统微生物培养方法进行比较.
- 评估JI小组在临床环境中的有用性,特别是在亚洲人群中.
主要方法:
- 对60个疑似PJI病例的回顾性分析 (2022-2023年).
- 使用JI组和微生物培养物评估突液样本.
- 根据2018年国际共识会议的标准诊断PJI.
- 诊断准确度指标的评估:灵敏度,特异性,PPV和NPV.
主要成果:
- 联合调查小组显示PJI检测的灵敏度为45.5%和特异性为100%.
- 微生物培养产生了63.6%的灵敏度和100%的特异性.
- 组合JI面板和培养提高了敏感度至69. 7%.
- 联合调查小组在两个培养负的PJI病例中检测到病原体,并确定了Candida物种.
- 限制包括无法检测阴性凝血菌 (CNS).
结论:
- 联合诊断小组为PJI提供了快速和高度具体的诊断.
- 它的检测真菌病原体和帮助培养负病例的能力在临床上具有价值.
- 对于检测中枢神经系统病原体进行全面的PJI诊断,需要进一步改进.
