用新辅助化疗治疗的乳腺癌中真实世界免疫组织化学变化的预后影响
Marcelo Antonini1, André Mattar2, Marcelo Madeira3
1Hospital do Servidor Público Estadual Francisco Morato de Oliveira, São Paulo, São Paulo, Brazil; BBREAST Group - Brazilian Breast Association Team, São Paulo, São Paulo, Brazil.
Clinical breast cancer
|August 22, 2025
概括
在新辅助化疗 (NAC) 后,免疫组织化学 (IHC) 变化在乳腺癌患者中很常见. 这些转变,特别是激素受体 (HR) 和HER-2表达的丧失,与无病生存率 (DFS) 和整体生存率 (OS) 的降低相关.
科学领域:
- 癌症学
- 病理学
- 乳腺癌研究
背景情况:
- 新辅助化疗 (NAC) 是乳腺癌的标准治疗方法.
- 像激素受体 (HR) 和HER-2这样的免疫组织化学 (IHC) 标志物对于治疗决定至关重要.
- 了解NAC后的IHC特征变化对于完善治疗策略和预后至关重要.
研究的目的:
- 为了确定乳腺癌中NAC后IHC变化的发生率和模式.
- 评估这些IHC改变对无病存活率 (DFS) 和整体存活率 (OS) 的影响.
- 调查特定的转换,例如HR+/HER-2+转换为HR-/HER-2-,以及它们的预后意义.
主要方法:
- 对369名接受NAC治疗的非转移性乳腺癌患者进行了回顾性队列研究.
- 在没有完整病理反应的患者中评估IHC概况 (HR,HER-2,Ki-67).
- 使用卡普兰-梅尔和考克斯回归模型分析的生存结果.
主要成果:
- 在NAC后41. 7%的患者出现IHC变化.
- 观察到HR和HER-2表达的显著变化,HER-2+瘤的变化更频繁.
- 患有IHC变化的患者的DFS和OS显著恶化,特别是那些转换为HR-/ HER- 2状态的患者.
结论:
- 在NAC后的IHC变化很常见,并且与乳腺癌的预后较差有关.
- 在NAC后失去HR和HER-2表达与最糟糕的结果有关.
- 监测IHC特征变化对于个性化治疗调整和改善预后评估至关重要.
