增强囊在MRI上诊断肝细胞癌的价值:对简化LI-RADS的影响
Se Jin Choi1, Hae Young Kim1, So Jung Lee1
1Department of Radiology and Research Institute of Radiology, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, Seoul, Korea.
European radiology
|August 22, 2025
概括
增强囊 (EC) 对于肝细胞癌 (HCC) 的诊断至关重要. 将EC视为主要特征简化了LI-RADS v2018并提高了灵敏度,特别是在细胞外对比增强的MRI中.
科学领域:
- 放射学
- 癌症学
- 医学成像
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 的诊断依赖于成像特征.
- 肝脏成像报告和数据系统 (LI-RADS) 是一种用于诊断HCC的标准化系统.
- 在LI-RADS中增强囊 (EC) 的作用需要进一步评估.
研究的目的:
- 评估增强囊 (EC) 的价值作为HCC的主要特征.
- 为了简化,评估将EC纳入LI-RADS v2018的影响.
- 将具有和没有EC的LI-RADS策略 (LI-RADS[EC(-) 和LI-RADS[EC(+)) 与标准LI-RADS v2018进行比较.
主要方法:
- 在手术前接受MRI的735名患者进行了回顾性研究.
- 由两名放射科医生进行独立审查,分配LI-RADS类别.
- 使用诊断几率比率 (DOR) 分析了EC和HCC之间的关联.
- 与LI-RADS v2018相比,LI-RADS[EC(-) 和LI-RADS[EC(+]的灵敏度和特异性
主要成果:
- 在细胞外 (ECA) 和肝胆对比增强 (HBA) MRI 中,EC与HCC显著相关.
- 在ECA-MRI和HBA-MRI中,LI-RADS[EC(+]的灵敏度明显高于LI-RADS v2018.
- 在LI-RADS和LI-RADS v2018之间,特异性仍然可比.
- LI-RADS[EC(-) 导致灵敏度降低,但没有提高特异性.
结论:
- 增强囊 (EC) 是诊断HCC的一个关键特征.
- 将EC等同于其他主要特征简化了LI-RADS v2018.
- 这种简化策略提高了诊断灵敏度,特别是在ECA-MRI上.


