作为结直肠癌生物标志物的跨样本微RNA面板的诊断潜力:系统性审查和元分析

科学领域:

• 癌症学
• 分子诊断
• 生物标志物发现

背景情况:

• 结肠直肠癌 (CRC) 构成了全球严重的健康负担,需要准确的非侵入性诊断方法.
• 微RNAs (miRNAs) 是参与瘤发生的稳定循环分子,正在成为有前途的生物标志物.
• 虽然单个miRNA测试存在局限性,但多个miRNA测试显示了CRC的诊断潜力.

研究的目的:

• 对结直肠癌多miRNA面板的诊断准确性进行系统审查和元分析.
• 探索这些miRNA面板在结肠直肠癌发病过程中的机械相关性.
• 评估生物样本类型和面板大小对诊断性能的影响.

主要方法:

• 在主要数据库 (PubMed,Embase,Web of Science,Scopus) 进行了全面的系统文献搜索,直到2025年3月.
• 来自29项研究的数据 (5497名参与者) 评估了35个多miRNA面板,并使用双变随机效应模型进行分析.
• 诊断准确度指标 (灵敏度,特异性,AUC) 被汇总,并使用QUADAS-2工具评估研究质量.

主要成果:

• 综合分析显示多miRNA面板的诊断准确度很高,灵敏度为0. 85和特异性为0. 84 (AUC为0. 90).
• 血衍生的miRNA面板表现出优异的性能 (灵敏度为0.88,特异性为0.87),而三种miRNA面板提供了最佳的诊断权衡.
• 机理分析将42个复发的miRNA与关键的CRC通路联系起来,包括PI3K/ AKT,Wnt/ β-catenin,EMT,血管生成和免疫调节.

结论:

• 来自各种生物样本的多miRNA面板为结肠直肠癌提供了高的诊断准确性,并且与癌症驱动途径密切相关.
• 面板的标准化,特定生物样本的验证和临床整合是推进CRC检测精度瘤学的关键下一步.