在早期切除的非小细胞肺癌中插入表皮生长因子受体exon 20:台湾的一项回顾性单中心研究

科学领域:

• 癌症学
• 遗传学
• 胸部手术

背景情况:

• 表皮生长因子受体 (EGFR) 插入20是非小细胞肺癌 (NSCLC) 的EGFR突变的一个子集.
• 这些突变与传统氨酸激酶抑制剂的耐药性有关.
• 在早期切除的NSCLC中,EGFR外因子20插入的预后影响尚不清楚.

研究的目的:

• 在切除的NSCLC中评估EGFR外因子20插入的预后意义.
• 为了比较EGFR外基因20插入,常见EGFR突变和野生型EGFR的患者之间的结果 (无病生存率和整体生存率).
• 确定不同EGFR突变状态的早期NSCLC的独立预后因素.

主要方法:

• 对3235名经过切除的NSCLC患者进行了回顾.
• 匹配分析将44名EXON20插入患者与602名EGFR常见突变患者和729名野生型EGFR患者进行比较.
• 卡普兰-梅尔无病存活率 (DFS) 和整体存活率 (OS) 分析,使用日志等级测试和Cox比例危险模型.

主要成果:

• 插入异位素20的患者年轻,患上IA阶段的病例更为频繁.
• 两组之间没有发现5年DFS (79% vs. 81% vs. 83. 9%) 或OS (78. 5% vs. 91. 9% vs. 91%) 的显著差异.
• 多变量分析显示,外20插入独立与更糟糕的生存状况有关,但不是DFS,并且显示二次癌症的发病率更高.

结论:

• 在早期切除的NSCLC中,EGFR外基子20插入不会显著影响DFS.
• 这些突变独立地与整体存活率较低有关.
• 由于该小组的治疗选择有限,辅助治疗的作用需要进一步研究.