阿尔法-防御素侧流测试在假肢感染的诊断中的有用性:回顾性队列研究
Monica Galipienso-Eri1, Marta Baraldés-Canals1, Andrés Aliaga-Martínez2,3
1Orthopedic Surgery and Traumatology Department, Doctor Josep Trueta University Hospital, Girona, Spain.
Indian journal of orthopaedics
|August 25, 2025
概括
在修复手术的第二阶段,阿尔法-防御素侧流测试 (ADLT) 是可靠的诊断周围关节感染 (PJI),但在第一阶段不那么可靠. 这种快速检测有助于确认感染的持续性.
科学领域:
- 骨科手术
- 传染性疾病
- 诊断测试
背景情况:
- 周围假肢关节感染 (PJI) 是导致全膝关节整形 (25%) 和关节整形 (15%) 失败的重要原因.
- 已经确立了PJI诊断的标准,其中阿尔法-防御素侧流测试 (ADLT) 是一个值得注意的补充.
研究的目的:
- 评估ADLT在诊断PJI方面的表现.
- 在两个不同的手术阶段评估ADLT的正预测值 (PPV) 和负预测值 (NPV).
主要方法:
- 分析了150种手术,分为第一阶段 (1stS) 和第二阶段 (2ndS) 的修复手术.
- 收集关节液以检测细胞数量,微生物培养和Synovasure® ADLT.
主要成果:
- 在第一S组中,PJI的患病率为52.9%,在第二S组中为7.1%.
- 在第一阶段,ADLT的净值为59.3%,第二阶段则高出96.3%.
结论:
- 负ADLT结果在第一阶段的可靠性低于第二阶段的修订.
- 在确认PJI时,ADLT具有很高的特异性,但在排除PJI时,其敏感性有限.
- 在败血症置换的第二阶段,ADLT对于发现持久感染很有价值,可能会防止新的植入物.
