使用3D外部骨科系统 (EOS) 全景射线技术在子宫和产后治疗的骨髓变形的流行

科学领域:

• 儿童手术
• 胎儿医学
• 神经外科

背景情况:

• 骨髓炎 (MMC) 是一种严重的先天性缺陷,影响脊髓.
• 手术修复至关重要, 在子宫或产后干预的选择.
• 脊椎形和相关并发症是MMC修复后的重大问题.

研究的目的:

• 为了比较宫内骨髓瘤修复 (MMC) 患者和产后手术患者的脊柱形的患病率.
• 评估两个手术时间组之间的分离需求,失禁和其他并发症的差异.

主要方法:

• 追溯选择70名为MMC治疗的患者 (2006年至2021年).
• 对18岁以下的患者进行前性外部骨科系统 (EOS) 影像检查.
• 脊椎病的放射分析,盆腔参数和斜腰平衡;出生指标的比较,分流需要和失禁率.

主要成果:

• 在子宫内MMC修复组 (47名患者) 的腹腔皮质分离需要显著较低 (p=0. 001),脊椎病发病率 (p=0. 020) 和尿失禁率 (p=0. 009).
• 虽然科布角没有显著差异,但胎内小组的骨盆轴旋转率较低 (p=0. 024).
• 与产后组相比,在子宫内进行修复的患者出生体重和妊娠年龄较低,但年龄和性别分布相似.

结论:

• 在子宫内,MMC修复与获得的脊椎病发病率降低和尿失禁率降低有关.
• 胎儿手术治疗MMC似乎会导致更好的整体预后,包括减少分流的需要.
• 这些发现支持考虑在子宫内修复骨髓瘤的好处.