丰坦相关性肝病:一个单一中心的经验通过静脉肝检查和剪切波弹性成像

科学领域:

• 心脏病学
• 肝病学
• 医学成像

背景情况:

• 在单心体生理的患者中,与芬坦相关的肝病是一个重大问题.
• 肝纤维化评估对于治疗这些患者至关重要,但传统方法可能具有侵入性.
• 超声波切割波弹性图 (SWE) 提供了一种非侵入性的方法来评估肝硬度.

研究的目的:

• 在Fontan后的患者中评估肝纤维化得分与SWE值之间的相关性.
• 确定SWE在评估肝纤维化程度的有用性.

主要方法:

• 在1990年至2020年期间接受Fontan手术 (侧面道或心外手术) 的患者的回顾性分析.
• 在定义的时间框架内包括经静脉输入肝脏活检和SWE测量患者.
• 从活检和与SWE (kPa) 值相关的总肝纤维化得分 (TFS 0-8) 的计算.

主要成果:

• 在SWE和TFS之间发现了中等强度的相关性 (R=0.6,P≤0.00001).
• 在纤维化严重程度组中,SWE值有显著差异:轻度 (TFS 0-2, 10. 7 kPa),中度 (TFS 3- 5, 12. 6 kPa) 和严重 (TFS 6- 8, 15. 6 kPa).
• 在Fontan平均压力和SWE值之间没有显著的相关性 (R=0. 1, P=0. 29).

结论:

• 在Fontan后的患者中,SWE与活检衍生的肝纤维化得分有很好的相关性.
• SWE显示出作为一种有价值的非侵入性工具来区分肝纤维化的严重程度.
• 进一步的研究可能将SWE确定为可靠的肝纤维化监测方法.