胸腔切除术过程规划的患者特异性解剖的三维重建和虚拟模拟:系统性审查和元分析
Hongbo He1, Chengyuan Yu1, Yichen Yang1
1Department of Cardiothoracic Surgery, Cardiovascular Research Institute Maastricht (CARIM), Maastricht University, Maastricht, Netherlands.
概括
三维 (3D) 重建和虚拟模拟用于胸腔切除计划可以减少不充分的手术边缘和术后并发症. 这种技术也可以缩短手术时间,减少复杂手术的血液损失.
科学领域:
- 胸部手术
- 外科瘤学
- 医学成像
背景情况:
- 患者特定的三维 (3D) 重建和虚拟模拟为胸腔切除术的程序规划提供了潜在的好处.
- 评估当代证据对于验证这些临床结果的理论改进至关重要.
研究的目的:
- 评估3D重建和模拟的有效性,以改善胸腔切除的结果.
- 分析手术内和手术后的参数,比较3D与非3D规划.
主要方法:
- 对四个数据库 (PubMed,Embase,Cochrane图书馆,科学网) 进行了系统审查.
- 包括的研究比较了使用3D重建和模拟与标准非3D规划的胸腔切除结果.
- 关键的终点包括手术时间,血液损失,边际充足度和术后并发症.
主要成果:
- 分析了涉及3D组的772名患者和非3D组的652名患者的10篇文章.
- 3D规划显著降低了不充分的外科手术边缘 (OR=0. 09) 和术后并发症 (OR=0. 53).
- 在复杂的断片切除术中,3D重建缩短了手术时间 (MD=10. 85分钟) 并减少了手术内流血 (MD=5. 41毫升).
结论:
- 患者特定的3D重建和模拟似乎有利于细分切除手术的程序规划.
- 这种方法可以降低手术边缘不足的可能性,并减少术后并发症.
- 对于复杂的断片切除术,3D规划显示了减少手术时间和手术内流血的潜力.
