通过半定量评分捕捉深部部分厚度软骨损失:补充MRI骨关节炎膝盖评分 (sMOAKS)

科学领域:

• 放射学
• 整形医学
• 医学成像

背景情况:

• 骨关节炎 (OA) 膝盖评估通常依赖于MRI,MRI骨关节炎膝盖评分 (MOAKS) 是标准工具.
• 目前的MOAKS版本对软骨损伤的严重程度进行分级,但对于部分厚度的软骨损失可能缺乏颗粒度.
• 准确评估软骨损失对于了解骨关节炎的进展和治疗疗效至关重要.

研究的目的:

• 建议和评估MOAKS的补充剂,称为补充MOAKS (sMOAKS),用于改善超过50%的部分厚度软骨损失的检测.
• 测量SMOAKS中的新深软骨损失 (DCL) 级别的读者间和读者内部协议.
• 评估来自sMOAKS的结合软骨损伤评分 (CDS) 的可靠性.

主要方法:

• 在现有的MOAKS框架中增加了深软骨损失 (DCL) 的第三个严重程度.
• 两位放射科医生独立对40个膝盖MRI进行了软骨分级,并重新对20个内读分析进行了分级.
• 使用kappa统计和覆盖概率计算了DCL的读者间和读者内部协议和总结的软骨损伤分数 (CDS).

主要成果:

• 深层软骨损失 (DCL) 占部分,非全厚软骨损失的解释的27. 8%.
• 对于DCL检测,观察到高集成的读者间一致性 (97. 7%, =0. 71) 和读者内部一致性 (98. 8%, =0. 78).
• 对DCL大小和CDS协议的加权卡帕值在不同分析单元 (表面,隔间,整个接头) 中显示出相当可靠.

结论:

• 补充的MOAKS (sMOAKS) 显示了使用各种分析方法检测深软骨损失 (DCL) 的实质性一致性.
• 在膝盖MRI上评估部分厚度软骨损失时,sMOAKS提供了增强的颗粒度.
• 需要进行进一步的研究,以确定sMOAKS在关节炎治疗中增加的细节的临床效用和最佳应用.