影响乳房保护手术后利率的临床病理因素:低和高体积医院的比较研究
Seher Makineli1,2,3, Sofie A M Gernaat3, Milan C Richir1,3
1Department of Surgical Oncology, University Medical Center, Utrecht, The Netherlands.
Breast care (Basel, Switzerland)
|August 27, 2025
概括
乳腺保护手术 (BCS) 后的阳性边缘发生在8. 0%的病例中,根据医院的体积有显著差异. 侵袭性叶状癌和瘤大小是关键的风险因素,强调需要多学科治疗.
科学领域:
- 癌症学
- 外科瘤学
- 医疗服务研究
背景情况:
- 乳腺保护手术 (BCS) 后的阳性边际增加了乳腺癌患者的局部复发风险和再切割率.
- 在BCS后影响阳性边际和医院结果变化的因素仍然不完全理解.
研究的目的:
- 调查乳腺癌患者的发病率和确定乳腺癌后阳性边缘的风险因素.
- 为了比较荷兰大体积和小体积医院的积极利率.
主要方法:
- 在2018-2020年间进行初级BCS的423例乳腺癌病例的医疗记录的回顾性分析.
- 包括标准:新诊断的侵袭性乳腺癌或管道癌.
主要成果:
- 在BCS后的整体阳性率为8. 0%,在低体量医院 (14. 9%) 和高体量医院 (5. 9%) 中显著高.
- 积极边缘的显著危险因素包括侵袭性叶状癌 (OR=4. 97),更大的术后瘤大小 (OR=1. 07),以及较低的住院体积 (OR=3. 90).
- 瘤切除的大小也与正边缘相关 (OR=0. 97).
结论:
- 在BCS后的阳性边缘率较低,但因患者,瘤,放射学和手术因素而异.
- 为了优化BCS患者的癌症治疗结果, 必须采用多学科的协作方法, 尤其是放射科医生和外科医生之间的协作方法.
