脑皮层神经塑性变化中风后使用双头直流刺激:前性非随机研究
Ashu Bhasin1, Gulafshan Iqbal1, Rahul Sharma1
1Neurology, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi, IND.
Cureus
|August 27, 2025
概括
超直流刺激 (tDCS) 是对中风幸存者的安全可行的神经康复技术. 虽然它在改善手部功能和运动皮层活动方面表现出一些希望,但与假刺激相比,它没有显著的有效性.
科学领域:
- 神经科学
- 康复医学
- 医疗器械
背景情况:
- 超直流刺激 (tDCS) 在中风后的恢复中被认为具有神经康复的潜力.
- 与中风相关的运动缺陷,特别是手部功能, 显著影响患者的生活质量.
研究的目的:
- 评估双脑tDCS在慢性中风患者中增强手部功能方面的安全性,可行性和潜在有效性.
- 将真实tDCS (r-tDCS) 与虚假tDCS (s-tDCS) 结合物理治疗的结果进行比较.
主要方法:
- 一个前性,非随机的受控研究,涉及两个组:真实的tDCS和假的tDCS.
- 参与者接受了20分钟的tDCS课程,同时接受了四周的物理治疗.
- 结果包括Fugl- Meyer评估 (FMA),行动研究手臂测试 (ARAT),修改的巴特尔指数 (mBI),布伦斯特罗姆阶段和功能磁共振成像 (fMRI),在基线,4周和3个月评估.
主要成果:
- 招募了95名参与者,没有报告的副作用,这表明安全性和合规性良好.
- 实体tDCS组与假药组相比,在三个月后观察到FMA和mBI的显著改善.
- 功能性磁共振成像显示,在实体tDCS组中,前运动和初级运动皮层激活的程度略有增加 (BA4和BA6).
结论:
- 双脑tDCS是一种安全且可行的中风康复辅助疗法.
- 虽然tDCS在所有测量方法中没有达到统计学意义上的有效性,但它显示了改善手部功能和运动皮层激活的潜力.
- 需要使用更大的样本和优化的方案进行进一步的研究,以充分阐明tDCS在中风恢复中的治疗潜力.
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