在患有转移性乳头甲状腺癌的患者中,是否可以排除II级和VB级解剖?
Tugba Matlim Ozel1, Sezer Akbulut1, Aykut Celik1
1Division of Endocrine Surgery, Department of General Surgery, University of Health Sciences Turkey, Basaksehir Cam and Sakura City Hospital, Istanbul, Türkiye.
Frontiers in endocrinology
|August 27, 2025
概括
超声波可以准确地检测乳头甲状腺癌的横向淋巴结转移. 甲状腺外延伸和大转移节点预测II和V级的参与,指导手术程度.
科学领域:
- 癌症学
- 外科病理学
- 诊断成像
背景情况:
- 手术切除的完整性对于皮质甲状腺癌 (PTC) 的结果至关重要.
- 对于PTC与淋巴结转移的侧剖析的程度有争议.
- 术前超声波 (US) 有助于检测横向淋巴结转移 (LLNM).
研究的目的:
- 在PTC患者中评估LLNM的美国诊断准确性.
- 在II级和V级确定转移的临床和病理预测因素.
主要方法:
- 对接受全面部剖析的PTC患者进行了回顾性研究.
- 从2020年6月到2024年7月在单一高等中心收集的数据.
- 美国发现,临床因素和病变转移的分析.
主要成果:
- 美国的II级 (80%) 和Vb级 (87%) 转移特异性较高.
- 甲状腺外延伸和最大的转移节点> 2厘米预测在II和V水平的参与.
- 在II,III和IV水平的转移率很高,但在Vb水平的转移率很低.
结论:
- 建议对N1b PTC进行常规IIa解剖.
- 根据转移率和美国的发现,可以选择性地省略IIb和Vb解剖.
- 在手术中使用冷切口可以为剖析决定提供指导.


