设计基于SPIKES的协议,用于在未确定的甲状腺细胞学中传达不确定性:试点研究中的混合方法分析

科学领域:

• 内分泌外科
• 手术沟通
• 以患者为中心的护理

背景情况:

• 不确定的甲状腺细胞检测带来了诊断挑战,影响了治疗决策和医生与患者的沟通.
• 有效的沟通至关重要,
• 现有的沟通策略可能无法充分解决不确定的甲状腺诊断的复杂性.

研究的目的:

• 开发,实施和试验治疗不确定性甲状腺细胞的外科医生的通信协议.
• 评估该方案对患者理解,情绪反应和信任的影响.
• 在手术咨询期间记录患者对结构化沟通方法的反应.

主要方法:

• 一个基于SPIKES (设置,感知,邀请,知识,情绪,策略) 模型的通信协议被设计出来.
• 五十二名甲状腺细胞学不确定的患者参加了包括三个咨询阶段的试点研究.
• 一个决策辅助工具被整合到协议中;使用混合方法收集患者的情绪反应和反.

主要成果:

• 该方案提高了患者的理解能力和情绪反应,80%的人在第一次咨询后报告了缓解.
• 在第三次接触时,91%的患者表达了幸福感或信心,平静和放心是常见的情绪.
• 在沟通清晰度 (96%) 和治疗决策正确性 (88. 5%) 中报告了高评分.

结论:

• 一个基于SPIKES的结构化通信协议有效地解决了患者对管理不确定的甲状腺细胞学的理解和信任.
• 该方案支持医生,特别是实习生,在手术环境中进行复杂的患者互动.
• 实施治疗可以简化沟通,改善以患者为中心的护理,并提高对治疗结果的满意度.