疫苗引入后可能的人类乳头瘤病毒 (HPV) 类型替代的评估,整体和种族/民族,美国

科学领域:

• 流行病学
• 疫苗学
• 公共卫生

背景情况:

• 在接种疫苗后,不一致地观察到型替代,即非疫苗型HPV的增加.
• 美国HPV疫苗接种计划旨在通过向特定的高风险HPV类型来预防HPV相关的癌症.

研究的目的:

• 在美国HPV疫苗接种计划推行12年后,研究潜在的HPV类型替代.
• 在疫苗接种后 (2015 - 2018年) 和疫苗接种前 (2003 - 2006年) 的女性中比较HPV类型的患病率.
• 分析HPV类型的替代模式,以及非西班牙裔黑人 (NHB) 和非西班牙裔白人 (NHW) 群体.

主要方法:

• 使用了国家健康和营养检查调查 (NHANES) 的数据.
• 确定14个高风险 (HR) HPV类型,HPV16/18和其他类型的加权流行率.
• 2015年至2018年和2003年至2006年间的HPV患病率,按种族/民族分层.

主要成果:

• 总体而言,HPV16/ 18的流行率显著下降.
• 没有观察到非疫苗高风险HPV类型的总体增加.
• 在NHB和NHW女性中,HPV16/18的患病率同样降低.
• 在NHB雌性中增加了HPV68,在NHW雌性中增加了HPV35,但没有检测到整体类型替代.

结论:

• 美国HPV疫苗接种计划在减少针对性HPV类型方面是有效的,而没有证据表明整体类型的替代.
• 在某些种族/民族群体中观察到的特定HPV类型的增加需要持续监测.
• 结果表明HPV疫苗成功预防了疫苗向型的感染.