适应性碳离子放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的累积剂量分析
Zhuojun Ju1, Makoto Sakai2, Xiangdi Meng1
1Department of Radiation Oncology, Gunma University Graduate School of Medicine, Maebashi 3718511, Japan.
Cancers
|August 28, 2025
概括
在碳离子放射治疗 (CIRT) 中的适应性放射治疗 (ART) 改善了局部晚期非小细胞肺癌 (LA- NSCLC) 的目标剂量覆盖率,而不会增加正常组织毒性. 这有助于整合每周的监测,以确保精确的剂量输送.
科学领域:
- 癌症学
- 辐射瘤学
- 医学物理
背景情况:
- 局部晚期非小细胞肺癌 (LA-NSCLC) 需要精确的辐射输送.
- 适应性放射治疗 (ART) 旨在根据治疗期间的解剖变化调整治疗.
- 碳离子放射治疗 (CIRT) 在剂量分配和生物有效性方面具有潜在的优势.
研究的目的:
- 通过累积剂量计来评估LA-NSCLC适应性CIRT的剂量传递精度.
- 将按计划和适应计划之间的剂量参数进行比较.
- 在接受ART治疗的患者和非ART患者中评估生存结果和毒性.
主要方法:
- 分析了接受CIRT的46名LA- NSCLC患者 (16个分数中的64个Gy[RBE].
- 如果剂量分配显著恶化,则每周使用CT扫描进行离线ART.
- 可变形图像的记录将每日剂量整合到平面CT扫描中进行剂量测量比较.
主要成果:
- 在临床瘤体积方面,ART改善了中位数V98% (96. 5% 至 98. 1%) 和D98% (60. 5 至 62. 7 Gy[RBE]).
- 用ART改善了剂量分配的一致性和一致性 (p < 0. 001).
- 在ART组和非ART组之间没有观察到正常组织剂量或生存结果的显著差异.
结论:
- 在LA-NSCLC中,ART可以提高目标剂量覆盖率,同时保持正常的组织安全性.
- 每周CT监测和ART整合有利于在解剖学变化中精确的剂量输送.
- 在LA-NSCLC治疗中,ART是优化CIRT的一个有价值的策略.


