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整合明显扩散系数和前列腺特异性抗原作为前列腺癌中治疗应答的预后因素

Victor Duque-Santana ^1,2, Julio Fernandez ³, Fernando López-Campos ⁴

¹Department of Radiation Oncology, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid y Hospital La Luz, 28223 Madrid, Spain.
²Department of Medicine, Faculty of Medicine, Health and Sports, European University of Madrid, 28108 Madrid, Spain.
³Department of Radiology, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, 28223 Madrid, Spain.
⁴Department of Radiation Oncology, Hospital Universitario Ramon y Cajal, 28034 Madrid, Spain.
⁵Department of Veterinary Medicine, Faculty of Biomedical and Health Sciences, European University of Madrid, 28108 Madrid, Spain.
⁶Division of Radiation Oncology, IEO European Institute of Oncology, IRCCS, 20141 Milan, Italy.
⁷Department of Oncology and Hemato-Oncology, University of Milan, 20122 Milan, Italy.
⁸Department of Radiation Oncology, Hospital Universitario de Cruces, 48903 Barakaldo, Spain.
⁹Department of Radiation Oncology, Oncology Institute of Southern Switzerland, EOC, 6500 Bellinzona, Switzerland.
¹⁰Faculty of Biomedical Sciences, Università della Svizzera italiana, 6900 Lugano, Switzerland.
¹¹Faculty of Medicine, University of Geneva, 1206 Geneva, Switzerland.
¹²Department of Radiation Oncology, GenesisCare, Hospital San Francisco de Asís y La Milagrosa, 28002 Madrid, Spain.

⁰Department of Radiation Oncology, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid y Hospital La Luz, 28223 Madrid, Spain.

Biomedicines +

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2025年八月28日

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概括

结合前列腺特异性抗原 (PSA) 水平和前列腺癌放射治疗后的MRI显微扩散系数 (ADC) 提供了预测治疗成功的强大工具. 这种综合方法有助于确定需要更密切监测或加强治疗的患者,以获得更好的结果.

科学领域

癌症学
放射治疗
医学成像

背景情况

评估前列腺癌治疗反应通常依赖于个体标志物.
多参数核磁共振 (mpMRI) 和前列腺特异抗原 (PSA) 是关键指标.
结合这些标志物可以在治疗后提供更好的预后价值.

研究的目的

从mpMRI和PSA水平评估明显扩散系数 (ADC) 的综合预后意义.
评估前列腺癌患者在放射治疗 (RT) 和抗雄激素治疗 (ADT) 后6个月的治疗反应.
根据PSA和ADC值的组合对患者进行分层.

主要方法

在接受RT和ADT治疗的98名高风险前列腺癌患者的回顾性分析.
根据RT后的PSA和ADC值分为三个分层 (A,B,C).
卡普兰-梅尔和考克斯回归分析无进展生存期 (PFS) 和无转移生存期 (MFS).

主要成果

与A型 (低PSA,高ADC) 相比,C型 (高PSA,低ADC) 的进展风险 (44. 4%) 和转移事件 (33. 3%) 显著增加.
多变量分析证实B型 (HR: 3. 958) 和C型 (HR: 41. 945) 与A型相比有较高的进展风险.
八年的PFS为A型的89. 2%,B型的70. 9%,C型的44. 4%,8年的MFS为A型的100%,B型的89. 6%,C型的74. 1%.

结论

6个月后PSA反应和ADC的整合是一个有效的预后因素.
这种综合方法可以准确地识别患前列腺癌复发风险较高的患者.
这些发现支持通过这种联合标志物识别的高风险患者的更密切的监测和潜在的治疗强化.

关键词:

在PSA 抗激素剥夺疗法表面扩散系数前列腺癌辐射治疗