早期非小细胞肺癌机器人辅助切除术的10年长期结果
Monica Casiraghi1,2, Riccardo Orlandi3, Antonio Mazzella1
1Department of Thoracic Surgery, European Institute of Oncology (IEO), IRCCS, 20141 Milan, Italy.
Journal of clinical medicine
|August 28, 2025
概括
机器人辅助切除术 (RAS) 与早期肺癌机器人辅助切除术 (RAL) 的长期存活率相似. 然而,RAS的局部复发率较高,这表明RAL在非小细胞肺癌 (NSCLC) 的瘤控制中可能优越.
科学领域:
- 胸部手术
- 外科瘤学
- 最少的入侵性手术
背景情况:
- 机器人辅助切除术 (RAS) 越来越多地用于早期肺癌.
- 与机器人辅助切除术 (RAL) 相比,RAS的长期瘤结果仍在研究中.
- 评估癌症特异性存活率 (CSS),复发率 (RR) 和局部复发率 (LR) 对于治疗选择至关重要.
研究的目的:
- 在早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 中比较RAS与RAL的长期瘤疗效.
- 在RAS和RAL之间评估10年的CSS,RR和LR率.
- 确定RAS是否可以作为选择的早期NSCLC患者的RAL替代品.
主要方法:
- 对40名临床I期NSCLCRAS患者的回顾性分析 (2007年8月至2023年8月).
- 1: 3 倾向性评分匹配分析,将RAS患者与接受RAL的120名患者进行比较.
- 主要终点包括10年CSS,RR和LR.
主要成果:
- 在RAS和RAL之间,术后并发症,手术时间或住院时间没有显著差异.
- 在两组之间观察到可比的10年CSS和RR (分别为p=0. 90和p=0. 99).
- 在RAS组 (11. 0%) 和RAL组 (2. 8%) 中,发现了较高的10年局部复发 (LR) 趋势 (p=0. 08).
- RAL 产生了显著更多的 N1 和 N2 淋巴结检索和 N2 站.
结论:
- 在精心挑选的早期NSCLC病例中,RAS可以达到与RAL可比的优秀长期结果.
- 在RAS组中观察到较高的局部复发率值得考虑.
- RAL可以提供优异的瘤控制,特别是在淋巴结评估和局部复发预防方面.
