独立人工智能与人工智能辅助放射科医生在紧急情况下的ICH检测:一个前性的多中心诊断准确性研究
Anna N Khoruzhaya1, Polina A Sakharova1, Kirill M Arzamasov1
1State Budget-Funded Health Care Institution of the City of Moscow, Research and Practical Clinical Center for Diagnostics and Telemedicine Technologies of the Moscow Health Care Department, 127051 Moscow, Russia.
Journal of clinical medicine
|August 28, 2025
概括
在脑CT扫描上,人工智能辅助的放射科医生在检测内出血 (ICH) 方面显著超过了独立人工智能 (AI). 人工智能显示出作为补充工具的潜力,但由于高假阳性率,需要对自主使用进行改进.
科学领域:
- 医学成像
- 医疗保健中的人工智能
- 神经学
背景情况:
- 内出血 (ICH) 需要快速诊断以获得最佳的患者结果.
- 人工智能 (AI) 为神经成像挑战提供了潜在的解决方案,包括放射科医生短缺和工作量增加.
- 这项研究直接比较了独立人工智能与人工智能辅助放射科医生的ICH检测诊断效果.
研究的目的:
- 评估和比较三个商业人工智能服务与人工智能辅助放射科医生在脑CT扫描上识别内出血 (ICH) 的诊断性能.
- 评估人工智能作为主要诊断工具与神经影像中的辅助工具的有效性.
主要方法:
- 一项前性多中心研究,涉及15个月的67个医疗机构的3409个脑部CT扫描.
- 三个注册的AI服务与人工智能辅助的放射学家解释的比较.
- 使用麦克纳马测试和科恩h效应大小来评估诊断指标的统计分析.
主要成果:
- 人工智能辅助放射科医生在所有指标上表现优越:灵敏度 (98.91%对95.91%),特异性 (99.83%对87.35%),准确性 (99.53%对90.11%).
- 与独立人工智能相比,人工智能辅助的放射科医生诊断几率高出323倍,错误阳性率低出73倍 (4对293例).
- 观察到完全错误的互补性,人工智能识别了放射科医生错误,反之亦然,表明了协同作用的潜力.
结论:
- 放射科医生仍然是ICH诊断的黄金标准, 显著超过独立AI系统.
- 人工智能作为"第二读者"有望提高诊断灵敏度,但需要大量的改进来降低其高假阳性率.
- 最佳实施包括将人工智能作为放射科医生工作流程中的辅助工具,而不是作为自主诊断系统.
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