碰撞过程:十年创伤性脑损伤趋势和城市安全倡议在马萨诸塞州东部的影响

科学领域:

• 神经科学与公共卫生
• 预防创伤和伤害

背景情况:

• 创伤性脑损伤 (TBI) 是一个主要的死亡原因,主要与机动车辆碰撞 (MVC) 相关.
• 了解不同类型碰撞的TBI趋势对于有针对性的干预至关重要.

研究的目的:

• 从2010年到2020年全面分析马萨诸塞州东部的TBI趋势.
• 对摩托车MVC,非摩托车MVC和行人车辆罢工 (PVS) 的TBI严重程度,患者人口统计和结果进行比较.

主要方法:

• 在波士顿医疗中心接受的2901名TBI患者的回顾性分析.
• 使用格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 评估TBI的严重程度;通过出院残疾量表 (例如,大脑性能类别 - CPC) 评估结果.
• 用于分析患者个人资料,损伤严重程度和群体差异的描述性和推断性统计数据.

主要成果:

• 与mMVCs (14. 1%) 和nmMVCs (55. 1%) 相比,PVS占MVC相关的TBIs的30. 8%,死亡率更高 (8. 9%) 和结果更严重.
• 在mMVC和PVS组中,结核病的严重程度较高 (p < 0. 001);PVS患者年龄较大,种族较多 (亚洲患者占比较高),而mMVC患者主要是男性 (91%).
• nmMVC患者的康复结果最好 (5. 6% CPC 0),而PVS患者的康复结果最严重. 在2017年,nmMVC和PVS的TBI显著下降 (p<0.01).

结论:

• 根据碰撞类型的严重程度和结果有很大差异,
• 需要有针对性的公共卫生策略,考虑到PVS对老年人和亚洲人群的不成比例影响,以及男性mMVC患者的严重TBI.
• 2017年观察到的TBI减少可能与公共卫生举措相关,但需要进一步调查导致的因素.