距离最小侵入性骨骨切除术中的并发症:系统性审查和元分析
Angélica María Fernández-Gómez1, Eduardo Nieto-García1, Leonor Ramírez-Andrés1
1Podiatry Department, Faculty of Medicine and Health Sciences, Valencia Catholic University San Vicente Mártir, 46001 Valencia, Spain.
Medicina (Kaunas, Lithuania)
|August 28, 2025
概括
至少侵入性远端甲骨切除术 (DMMO) 对甲骨疼痛有好处,但也有风险. 长时间的胀和浮动脚是常见的并发症,需要进一步进行高质量的研究来确认安全性.
科学领域:
- 骨科手术
- 足部和脚手术
- 最少侵入性手术
背景情况:
- 至少侵入性远端甲骨切除术 (DMMO) 是对甲骨疼痛的有效治疗方法,已知可以减少疼痛和更快的恢复.
- 然而,DMMO后的术后并发症的频率和性质需要进行彻底的调查.
研究的目的:
- 系统地审查和对DMMO后常见并发症的发生率进行元分析.
- 评估的主要并发症包括持续的胀,骨愈合的延迟,转移性甲骨痛,浮动脚和持续的疼痛.
主要方法:
- 在PROSPERO中注册的PRISMA 2020指南的系统审查.
- 在PubMed,Scopus和Web of Science中搜索涉及成年DMMO患者的2010-2025年研究.
- 使用随机效应模型和乔安娜·布里格斯研究所的质量评估工具进行的元分析.
主要成果:
- 包括15项与493名以上患者的研究. 最常见的并发症: 长期胀 (30.91%), 骨愈合延迟 (14.9%), 转移甲骨痛 (12.73%), 浮动脚 (10.45%) 和持续的疼痛 (8.5%).
- 浮动脚的综合发病率为40% (I2=0%),而长期胀的异质性很高 (I2=88.3%).
- 总体证据质量中等到低,主要是由于观察性研究占主导地位.
结论:
- 虽然DMMO是一种可行的最小侵入性选择,但长期胀和浮动脚的并发症率很高.
- 方法的多样性强调了需要标准化方案和高质量的前性研究,以更好地定义DMMO的安全性.
