在脊椎外科例行实践中诊断植入物相关感染的超声波评估

科学领域:

• 整形医学
• 传染性疾病
• 手术微生物学

背景情况:

• 脊椎手术感染会造成严重的并发症, 需要精确的微生物诊断才能有效治疗.
• 超声波是一种诊断技术,可用于识别急性或轻度感染.
• 在修复手术期间评估超声波在诊断脊柱植入物感染的有效性至关重要.

研究的目的:

• 评估植入物超声波用于诊断脊柱植入物感染的灵敏度和有效性.
• 在疑似 (SSII) 与非疑似 (NSSII) 脊柱植入物感染中比较声波诊断性能.
• 确定超声波作为脊柱手术修订中的补充诊断工具的最佳使用.

主要方法:

• 对158名经过修复脊柱手术的患者进行了回顾性观察研究 (2011年3月至2022年10月).
• 使用超声波和常规培养方法对被植入的植入物和周围组织进行微生物学分析.
• 敏感性和特异性分析比较超声波和非超声波样本的结果.

主要成果:

• 与非超声波样本 (42%) 相比,超声波显著提高了诊断灵敏度 (68.6%).
• 这两种方法的特异性都很高 (无声射: 93.5%,无声射: 99.05%),组合方法产生了76%的灵敏度和93.3%的特异性.
• 常见的病原体包括MSSA在SSII,以及C. acnes/CNS在NSSII.

结论:

• 植入物超声波是诊断脊柱植入物感染的有价值的辅助方法,特别是低度病例.
• 常规使用超声波与植入周组织培养一起可以提高微生物诊断的准确性.
• 这种方法有助于指导适当的抗生素治疗,并改善脊椎手术后的临床结果.