印度妇女妊娠早期25-基维生素和甲状腺激素总度之间的关系

科学领域:

• 生殖内分泌和新陈代谢
• 孕产妇和胎儿的医学
• 营养生物化学

背景情况:

• 在全球范围内,维生素D缺乏的高患病率与不良的妊娠和分娩结果有关.
• 目前对于妊娠中VDD的诊断截止值 (<20 ng/ ml血清25- 维生素- D) 缺乏共识.
• 评估VDD的诊断截止值至关重要,特别是在印度妇女等特定人群的早期怀孕中.

研究的目的:

• 在看似健康的印度妇女中评估怀孕早期维生素D缺乏的诊断截止点.
• 确定副甲状腺激素 (PTH) 被最大限度抑制的血清25-基维生素-D (25(OH) D度的断点.
• 在这个群体中确定与VDD相关的因素.

主要方法:

• 涉及395名看似健康的印度孕妇,孕期≤14周的横截面研究.
• 收集人口,产科,人体测量数据和血清样本以测量OH) D和PTH.
• 分段回归分析以确定最大PTH抑制的25 ((OH) D断点;对VDD关联的共变量分析.

主要成果:

• 显著的PTH增加与下降的OH) D的突破点为15. 76 ng/ ml (95% CI: 12. 3 - 19. 2).
• 使用这一值,66. 1% 的女性患有VDD,而当前< 20 ng/ mL的值为82. 0%.
• VDD与季节性 (冬季,季风后),贫血和体力活动水平有显著关联.

结论:

• 在怀孕早期的VDD诊断截止值 (15. 76 ng/ mL) 低于目前的建议.
• 评估维生素D状况是复杂的,因为可修改和不可修改的因素如平价,贫血,季节和活性.
• 需要使用纵向研究重新评估现有的VDD切断值,以确定与不良妊娠结果的因果关系.