使用不同激活的部分血栓形成时间 (APTT) 测试进行狼抗凝剂 (LA) 的实验室鉴定
Bárbara G Barion1,2, Bianca Stefanello1, Maria Luiza S A de Paula1
1Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Sao Paulo, Brazil.
International journal of laboratory hematology
|August 28, 2025
概括
这项研究比较了三项狼抗凝剂 (LA) 试验. PTT-LA/Staclot LA和Dade Actin FSL/FS的表现非常出色,而HemosIL SCT在脂度较高时有所改善,这表明所有测试对LA的检测是可比的.
科学领域:
- 血液学
- 临床化学
- 诊断试验
背景情况:
- 国际血栓和血液静止学会 (ISTH) 提供了使用三步评估检测狼抗凝剂 (LA) 的指南.
- 基于激活的部分血小板时间 (APTT) 的LA测定需要选和特定脂度和激活剂的确认步骤.
- 我们的凝时间 (SCT) 是唯一完全符合ISTH指南的测试方法,但其他测试方法如Dade Actin FSL/FS和PTT-LA/Staclot LA的性能不太清楚.
研究的目的:
- 为了比较三个不同的狼抗凝剂 (LA) 试验的诊断性能:HemosIL SCT,Dade Actin FSL/FS和PTT-LA/Staclot LA.
- 评估这些测试在检测LA中的一致性.
- 评估脂度对测定性能的影响.
主要方法:
- 在136名患者的样本中进行了比较研究.
- 评估了三个基于APTT的LA检测平台的性能.
- 通过使用卡帕统计来确定每个试验的敏感性和特异性,以及试验间的一致性.
主要成果:
- PTT-LA/Staclot LA显示出最高的灵敏度 (100%) 和特异性 (100%).
- 在 PTT-LA/Staclot LA 和 Dade Actin FSL/FS 之间观察到几乎完美的一致性 (kappa = 0. 812).
- 在增加脂度后,HemosIL SCT的灵敏度为100%,但特异性为74%.
结论:
- PTT-LA/Staclot LA和Dade Actin FSL/FS测定显示出强烈的一致性和高度的诊断准确性来检测LA.
- 通过在查阶段增加脂度,提高了HemosIL SCT的性能,特别是特异性.
- 这三种评估试验均可用于检测狼抗凝剂,但试剂成分和脂度的差异可能会影响结果.
