经过近腰部的开放缩小和内部固定后,术后服用凯托洛拉克是否与非结合有关? 一个倾向匹配的回顾性队列研究

科学领域:

• 骨科手术
• 药理学
• 骨治愈研究

背景情况:

• 在近腰骨折 (PHF) 手术后,凯托洛拉克对骨愈合的影响受到争议.
• 没有先前的研究评估了 ketorolac 对PHF 开放后减少和内部固定 (ORIF) 的影响.

研究的目的:

• 在接受PHFOR治疗的成年人中,研究短时间使用ketorolac与非结合或结合不良的风险之间的关联.
• 评估二次结果,包括重复手术率和阿片类药物处方模式.

主要方法:

• 使用美国大型健康记录数据库进行回顾性,倾向匹配的队列研究.
• 包括首次接受PHFOR的成年人 (≥18岁),比较基托洛拉克 (≤3天) 与乙氨基使用者.
• 主要结局:一年内没有结合的风险比率 (RR);次要结局:不良结合,重新手术,不良事件和阿片类药物使用.

主要成果:

• 在 ketorolac 队列中观察到非联合风险的统计显著增加 (RR: 1. 46; 3. 3% 与 2. 2% 相比).
• 没有发现关节缺陷,修复ORIF,全肩关节整形或急性损伤率的显著差异.
• 凯托洛拉克的使用与口服阿片类药物处方风险和数量显著下降有关.

结论:

• 在PHF的ORIF后,急性术后甲酸与非联合风险的适度增加和阿片类药物处方的减少有关.
• 没有发现合不良,重复手术或急性损伤的显著差异.
• 在术后疼痛管理中,个性化决策至关重要,需要进一步研究洛拉克的剂量.