作为外周肉瘤手术重建策略的冷动脉异位移植的使用
Valérie Lacroix1, Wiwili Anaïs Metonga2, Pierre-Louis Docquier3
1Cardiovascular and thoracic surgery. Cliniques universitaires Saint Luc, Avenue Hippocrate 10, 1200 Brussels, Belgium; Institut Roi Albert II, cancérologie et hématologie, cliniques universitaires Saint-Luc, Avenue Hippocrate 10, 1200 Brussels, Belgium; Secteur des Sciences de la Santé, Institut de Recherche Expérimentale et Clinique, Université catholique de Louvain, Avenue Mounier 53, B-1200 Brussels, Belgium.
Annals of vascular surgery
|August 28, 2025
概括
低温保存的动脉移植在下肢软组织肉瘤手术中为血管重建提供了有前途的结果,实现了高度的肢体挽救率,并避免了捐赠部位的发病率.
科学领域:
- 骨科瘤学
- 血管外科
- 癌症研究
背景情况:
- 下肢软组织瘤的完整切除通常需要血管切除和重建.
- 虽然假肢移植和自静脉是标准的,但自静脉具有更高的通透性,但需要从相反的肢体中采摘.
- 在这些情况下,对冷保存的动脉异位移植存在有限的数据.
研究的目的:
- 在接受下肢软组织瘤切除的患者中,评估使用冷动脉全移植的结果.
- 评估与此技术相关的穿透率和肢体救援成功率.
主要方法:
- 在5年的时间里,11名患有局部侵袭性肢体瘤的患者进行了20次血管切除和重建,使用了冷的动脉移植.
- 重建涉及10条动脉和10条静脉,平均瘤长度为15.4厘米,主要在大腿.
- 六名患者还需要使用大型植入物或骨移植进行骨重建.
主要成果:
- 在91%的患者中,肢体得以挽救;在骨移植骨折后,由于感染而发生了一次截肢.
- 一年的二次动脉通透率为78%,需要一次移植修复.
- 一年静脉通透率为69%.
结论:
- 这项研究使用冷保存的动脉异位移植进行了同质的队列,用于在肉瘤手术中进行血管重建,证明了有利的结果.
- 这种技术显示出有前途的穿透性和肢体挽救率,特别是考虑到广泛的切除特性.
- 使用冷保存的动脉异位移植可以避免 contralateral 肢体发病,并为复杂的病例提供可行的替代方案.
