扩大四肢的重建能力; 137个神经移植的结果
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Updated: Sep 9, 2025
09:34
Structured Motor Rehabilitation After Selective Nerve Transfers
Published on: August 15, 2019
22.3K
Helen E Patterson1, Lea Estermann2,3, Claudia R Gschwind2,4
1Department of Physiotherapy, Royal North Shore Hospital, Australia.
The Journal of hand surgery, European volume
|August 28, 2025
概括
在高水平四肢 (脊髓损伤) 患者中,神经移植可以恢复有效的手腕延伸. 虽然手指曲仍然具有挑战性,但这些程序提供了有价值的功能改进,并且未得到充分利用.
科学领域:
- 重建性手术
- 神经外科
- 脊髓损伤的康复
背景情况:
- 高度四肢会出现明显的上肢功能缺陷.
- 在四肢手术国际分类0和1中,神经移植的结果很少被报告.
- 在这些患者群体中,神经移植对特定功能复苏的有效性存在有限的数据.
研究的目的:
- 报告高度四肢患者的神经移植的结果,重点关注四肢手术国际分类0和1组.
- 评估神经移植的有效性, 恢复特定的上肢功能,
- 在这个患者群体中评估神经转移程序的不足.
主要方法:
- 在35名参与者 (56名双边) 中对137个神经移植进行了回顾性分析.
- 参与者在手术后至少20个月 (中位数为36个月) 进行评估.
- 用医学研究委员会的等级和强度测量来评估功能结果.
主要成果:
- 在0组的8个肢体中,成功重建了有用的手腕延伸.
- 在0组中,恢复手指和指的曲和抓功能仍然具有挑战性 (四个四肢中的一个实现了抓功能).
- 第一个组的肢体表现出手指伸展和握握的功能结果;其他组和三体复苏的结果与先前的文献一致.
结论:
- 神经移植在恢复关键功能方面是有效的,
- 恢复诸如手指曲和抓握等精细运动技能是持续的挑战.
- 神经转移在高水平四肢中没有得到充分利用, 但有很大的功能改善潜力.
