通过PD-L1 TPS在PD-L1表达低的高级NSCLC进行分层,以优化免疫疗法
Takafumi Fukui1, Suya Hori2, Yukihisa Hatakeyama3
1Division of Respiratory Medicine, Department of Internal Medicine, Kobe University Graduate School of Medicine, Kobe, Japan.
Anticancer research
|August 28, 2025
概括
对于具有低PD- L1表达的晚期非小细胞肺癌 (NSCLC),与单剂免疫疗法相比,双重nivolumab和ipilimumab治疗改善了整体存活率,特别是PD- L1TPS1-20%.
科学领域:
- 癌症学
- 免疫疗法
- 肺癌研究
背景情况:
- 没有确定1至49%的编程死亡合物1 (PD- L1) 瘤比例 (TPS) 的高级非小细胞肺癌 (NSCLC) 的最佳第一线治疗方法.
- 通过PD-L1 TPS进行分层可以完善NSCLC的治疗策略.
研究的目的:
- 为了比较双尼沃卢马布和伊皮利穆马布治疗与单剂免疫检查点抑制剂 (ICI) 在PD- L1 TPS 1- 49%的先进NSCLC的第一线治疗中的疗效.
- 根据PD- L1表达水平来评估总生存 (OS) 和无进展生存 (PFS).
主要方法:
- 多中心,回顾性观察性研究.
- 在晚期NSCLC (PD- L1 TPS 1-49%) 中,比较了尼沃卢马布和伊皮利穆马布 (有/ 没有化疗) 与单剂ICI的化疗.
- 倾向性得分匹配用于分析匹配人群的整体存活率.
主要成果:
- 在PD- L1 TPS1-20%组中,与单剂ICI相比,双重治疗显示出更高的中位生存率 (未达到与12. 0个月) 和PFS (11. 5与6. 9个月).
- 在PD- L1 TPS21- 49%组中,与单剂ICI相比,双重治疗显示出更高的中位生存期 (9. 0个月与未达到),尽管PFS较短 (4. 1个月与8. 3个月).
结论:
- 在PD- L1 TPS 1-49%的晚期NSCLC治疗疗效可能取决于特定的PD- L1表达水平 (1-20%对21-49%).
- 对于具有超低PD- L1表达率的晚期NSCLC,基于nivolumab和ipilimumab的双重治疗似乎比单剂ICI更有效.
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