基于CEA的胃癌新监测方案:一个大规模的多中心研究
Ruopeng Zhang1,2, Xiaojiang Chen1,2, Guoming Chen1,2
1State Key Laboratory of Oncology in South China, Collaborative Innovation Center for Cancer Medicine, Sun Yat-Sen University Cancer Center, Guangzhou, China.
BMC cancer
|August 28, 2025
概括
在胃癌复发监测中,癌胚抗原 (CEA) 监测的有效性有所不同. 根据基线CEA水平定制监测策略可以提高检测准确性和患者的结果.
科学领域:
- 癌症学
- 癌症生物标志物
- 胃肠道瘤学
背景情况:
- 瘤标志物对于胃癌管理至关重要,但它们在复发监测中的作用需要优化.
- 癌胚抗原 (CEA) 是一个经常使用的标志物,但其对复发的预测性能在不同患者群体中尚未完全理解.
研究的目的:
- 在不同基线水平的胃癌患者中评估癌胚抗原 (CEA) 的复发预测性能.
- 建立基于CEA监测的胃癌复发监测方案.
主要方法:
- 分析了1708名来自孙中山大学癌症中心的I-III期胃腺癌患者.
- 用6422个随访记录进行纵向验证,并与109名患者进行外部验证.
- 在基线CEA组中对无病生存期 (DFS) 和复发预测疗效 (敏感性,特异性) 的比较分析.
主要成果:
- 与正常基线CEA (61. 1%) 相比,基线CEA的升高与5年DFS (42.1%) 的显著降低有关.
- 较高的基线组对复发的预测显示出更高的灵敏度 (0. 73),而正常的基线组显示出更高的特异性 (0. 87).
- 在纵向和外部验证队列中,结果一致,支持不同的监测策略.
结论:
- 根据个体CEA基线水平,需要不同的胃癌复发监测策略.
- 将基于CEA的监测方法整合到NCCN的指导方针中,可以提高胃癌复发的早期检测和管理.
