在经过皮肤冠状动脉干预的患者中通过心肌输血成像测量冠状动脉流量储备
Jingjing Liu1,2, Jian Zhang2, Wenhua Lin2
1Department of Cardiology, Clinical School of Cardiovascular Disease, Tianjin Medical University, Tianjin, China.
概括
冠状动脉微血管功能障碍 (CMD) 在皮肤冠状动脉干预 (PCI) 后很常见,影响近一半的患者. 急性心肌梗塞,2型糖尿病和高脂血是PCI后CMD的关键预测因素.
科学领域:
- 心脏病学
- 血管生物学
- 干预心脏病学
背景情况:
- 冠状动脉疾病 (CAD) 患者可能因冠状动脉微血管功能障碍 (CMD) 而面临不良后果.
- 冠状动脉流量储备 (CFR) 评估了上心脏和微血管功能;在重血管化后降低的CFR表明了CMD.
研究的目的:
- 使用心肌输液成像 (MPI) 测量皮肤冠状动脉干预 (PCI) 后患者的心脏回血率.
- 确定CMD的患病率,并确定该患者队列中的相关风险因素.
主要方法:
- 从2020年3月至2022年3月期间接受PCI的301名患者收集的临床数据.
- 使用MPI评估的CFR,CMD定义为CFR<2.0.
- 使用后勤回归来分析与CMD相关的因素.
主要成果:
- 在PCI后的CMD发病率为43. 9% (132/ 301).
- 多变量分析发现急性心肌梗塞 (AMI),2型糖尿病 (T2DM) 和超脂血是CMD的独立预测因素.
- 单变分析还将临床表现,先前的心肌梗塞,ACEI/ ARB使用和支架数量与CMD联系起来.
结论:
- 在PCI后,CMD很常见,特别是在AMI,T2DM和高脂血症患者中.
- 在PCI后进行CFR评估对于识别CMD至关重要.
- 制定预防外科手术性CMD的策略是有必要的.
