与手术内血吸治疗相关的血管调节功能下降与移植后的缓解型素有关,而不是细胞因子或补充反应

科学领域:

• 心血管外科
• 移植免疫学
• 危急护理医学

背景情况:

• 正位心脏移植 (OHT) 与显著的外科手术期间炎症和血管调节功能障碍有关.
• 标准护理可能无法完全缓解OHT后的炎症级联.
• 调节炎症反应可以改善移植后的结果.

研究的目的:

• 评估手术内血液吸收 (HA) 对OHT患者外科手术期间炎症状况的影响.
• 评估HA,炎症标志物和移植后血管调节功能障碍之间的相关性.
• 将HA与OHT相关炎症的标准治疗进行比较.

主要方法:

• 一个前性的,单中心的,开放的,随机对照试验的二次分析 (NCT03145441).
• 接受OHT的患者被分配到手术内血吸管 (HA) 或标准治疗.
• 评估了外科手术期间的炎症标志物 (前素,细胞因子,补充剂) 和血管压缩剂评分.

主要成果:

• 与对照组相比,HA组的血管压力得分和严重血管调节功能障碍的发生率显著降低.
• 在早期的术后期,HA组的前素 (PCT) 水平显著降低.
• 两组之间没有观察到24小时细胞因子和补充剂水平的显著差异.
• 在对照组中发现了血管压缩剂评分和PCT之间的中等正相关性,但在HA组中没有.

结论:

• 在OHT接受者中,手术内血吸收 (HA) 对手术后的公素反应具有有益的调节作用.
• 与标准治疗相比,HA治疗与移植后严重血管调节功能障碍的发生率显著降低.
• 这可能是一个有价值的辅助疗法来缓解炎症并改善OHT的结果.