在儿童中横向腹腔切除术的大规模关闭与逐层关闭:随机试验与超声波和弹性图像结果
Mohamed Ali Shehata1, Mohammad Gharieb Khirallah1, Mazin Kurdi2
1Pediatric Surgery Unit, Department of Surgery, Tanta University, Tanta, Egypt.
Frontiers in pediatrics
|August 29, 2025
概括
与逐层关闭相比,在儿童中横向腹腔切口的大规模关闭会导致肌肉硬和脂肪透. 这可能会增加切口的长期风险.
科学领域:
- 儿童手术
- 手术技术
- 生物机械分析
背景情况:
- 横切腹腔切口在儿童手术中很常见.
- 可以使用大规模关闭或层次关闭技术来完成带关闭.
- 这两种方法都显示出类似的短期结果.
研究的目的:
- 为了比较儿童横向腹腔切口的质量关闭与层次关闭.
- 评估临床,超声波和弹性图形变化.
- 评估肌复合体中的长期生物力学变化.
主要方法:
- 随机试验比较两种横向腹腔切口的关闭技术.
- 组A:大规模封闭;组B:逐层封闭.
- 使用肌肉骨超声波和弹性图像检查伤口.
主要成果:
- 与层次关闭相比,大规模关闭 (A组) 显示肌复合体中的脂肪透率 (> 30% vs < 40%,p=0. 04) 和纤维化率 (20% - 40%,p=0. 02) 显著增加 (B组).
- 在A组的一年后,弹性图显示了明显更高的剪切波速度 (6. 4m/ s vs 3.1m/ s,p=0. 05),表明度增加.
- 没有发现显著的短期临床差异.
结论:
- 小儿横切腹腔切口的大规模关闭导致肌肉硬度增加和脂肪透.
- 这些生物力学变化可能会增加切口的长期风险.
- 一层一层的关闭似乎是长期保持肌肉外完整性的更安全的技术.
