心肌T1映射和细胞外体积分量的预后价值:心脏衰竭的元分析
Huaying Zhang1, Wenjing Yang1, Di Zhou1
1Department of Magnetic Resonance Imaging, Fuwai Hospital, State Key Laboratory of Cardiovascular Disease, National Center for Cardiovascular Diseases, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing, China.
JACC. Cardiovascular imaging
|August 30, 2025
概括
通过心脏MRI测量细胞外体积分数 (ECV) 有效预测心力衰竭的不良结果. 原生T1映射的预测性较低,特别是在保留射出分数的HF中.
科学领域:
- 心脏病学
- 医学成像
- 生物标志物
背景情况:
- 心脏衰竭是全球严重的健康问题.
- 心肌纤维化是HF进展的一个关键因素.
- 心脏磁共振T1映射提供心肌纤维化的非侵入性特征.
研究的目的:
- 在整个心力衰竭谱中系统评估心肌T1映射和细胞外体积分数 (ECV) 的预后值.
- 对现有研究进行元分析,以确定这些成像技术的预测能力.
主要方法:
- 在PubMed,科学网络和SCOPUS上搜索相关研究.
- 包括研究检查T1映射的预后价值在HF减少和保留喷射分数.
- 综合基线水平,平均差异和危险比率 (HRs) 进行元分析.
- 根据HF亚型和临床特征进行分组分析.
主要成果:
- 包括19项与5384名患者的研究;较高的T1和ECV值与不良结果有关.
- 在整体HF组中,本地T1和ECV都显示出与终点的积极关联.
- 原生T1在HF中缺乏显著的预后价值;ECV显示出一致的预后影响.
结论:
- 细胞外体积分数 (ECV) 在整个心力衰竭谱中具有强大的预后影响.
- 原生T1映射的预测效果不如心电衰竭,尤其是在心脏衰竭中保留了射出分数.
- 特定的患者分组,包括严重HF或持续增加ECV的患者,风险更高.
